Московский Врач

Гинеколог, гинекология

8-(495)-788-9-799

Тест на Вирус Папилломы Человека – Digene тест.

Гинекология >> Статьи по гинекологии >> Шейка матки >> Тест на Вирус Папилломы Человека – Digene тест.

Версия для чтения/печати

<< увеличить рисунокТест на Вирус Папилломы Человека – Digene тест.

Что такое вирус папилломы человека?

Вирусы папилломы человека проникают в эпителий шейки матки и при длительном нахождении там могут приводить сначала к предраку, а затем и к раку шейки матки. Подробности о вирусе папилломы человека см. здесь.

 

Какие бывают типы вируса папилломы человека?

 

Доброкачественные типы = неонкогенные типы = вирусы папилломы человека низкого риска. Эти типы не приводят к развитию рака шейки матки. Эти типы могут приводить к папилломам на наружных половых органах, которые в рак не превращаются. 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73 и 81 – это доброкачественные типы вируса папилломы человека.

 

Злокачественные типы = онкогенные типы = вирусы папилломы человека высокого риска. Эти типы при длительном нахождении в эпителии шейки матки могут приводить к дисплазии (предрак) и, затем к раку шейки матки. 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 (всего 13 типов) – это онкогенные типы вируса папилломы человека.

 

Какие есть тесты на вирусы папилломы человека?

  1. Digene тест на злокачественные вирусы папилломы человека
  2. ПЦР тест на вирусы папилломы человека. 

Что такое Digene тест на злокачественные типы вируса папилломы человека? Что может Digene тест?

Данный тест, позволяет сказать, есть ли у конкретной женщины один или более онкогенных/злокачественных типов вируса папилломы человека или нет.

 

Чего не может Digene тест на злокачественные типы вируса папилломы человека?

Digene тест на злокачественные типы вируса папилломы человека не может показать:

- есть у женщины дисплазия (предрак) шейки матки или нет;

- есть у женщины рак шейки матки или нет;

- давно ли есть в шейке матки злокачественный тип/типы вируса папилломы человека

 

Есть у женщины дисплазия (предрак) шейки матки) или нет, может показать Пап-тест (цитология шейки матки) и гистология шейки матки, но не Digene тест.

 

Как выполняется Digene тест на злокачественные вирусы папилломы человека ?

Во влагалище вводится гинекологическое зеркало. С шейки матки при помощи марлевого тампона удаляются влагалищные выделения. Специальная маленькая щеточка вводится внутрь и прокручивается вокруг своей оси 3 раза в канале шейки матки. Затем щеточка вынимается из шейки матки и помещается в специальную пробирку со средой. На концах щетки во время прокручивания оседают клетки эпителия шейки матки. Эти клетки в и будут тестироваться в лаборатории на наличие какого-либо из тринадцати злокачественных типов вируса папилломы человека, т.е. на - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы.

Digene test 

Какие бывают результаты Digene теста на вирусы папилломы человека высокого риска (злокачественные типы)?

- тест на вирусы папилломы человека высокого риска – результат положительный или

- тест на вирусы папилломы человека высокого риска – результат отрицательный.

Других вариантов заключения Digene теста на вирусы папилломы человека не бывает.

 

Что означает положительный результат Digene теста на злокачественные типы вируса папилломы человека?

Означает, что у конкретной женщины есть один или два, или несколько злокачественных типов вирусов папилломы человека. При этом нельзя сказать, сколько именно злокачественных типов вирусов папилломы человека есть у данной женщины: один или два, или больше. Нельзя сказать, какой именно из указанных выше тринадцати злокачественных типов вируса папилломы человека есть у конкретной женщины. Положительный результат Digene теста просто констатирует факт наличия хотя бы какого-то одного злокачественного типа вируса папилломы человека у конкретной женщины.

 

Означает ли положительный результат Digene теста на злокачественные типы вируса папилломы человека, что у данной женщины есть дисплазия (предрак) или рак шейки матки?

Нет, совсем не означает. Чтобы узнать есть или нет у конкретной женщины с положительным результатом Digene теста дисплазия ( предрак)/ рак шейки матки нужны результаты других анализов: Пап-теста (цитологии шейки матки) и/или биопсии шейки матки (гистология). Вот почему, Digene тест на злокачественные типы вируса папилломы человека всегда делается одновременно с Пап-тестом.

 

Что означает отрицательный результат Digene теста на злокачественные типы вируса папилломы человека?

Это означает, что у конкретной женщины нет ни одного из указанных тринадцати злокачественных типов вируса папилломы человека.

 

Зачем нужен Digene тест на злокачественные типы вируса папилломы человека?

В комбинации с цитологией шейки матки (Пап-тестом) у женщин 30-ти лет и старше, Digene тест на злокачественные типы вируса папилломы человека повышает процент выявляемости предрака и рака шейки матки. Если у женщины имеется отрицательный результат Digene теста и нормальный результат цитологии шейки матки, то вероятность того, что у нее пропущена дисплазия/рак шейки матки составляет менее 1 случая на 1000.

 

Кому рекомендуется делать Digene тест на злокачественные типы вируса папилломы человека?

  1. Всем женщинам 30-ти лет и более как метод профилактики рака шейки матки.
  2. Женщинам до 30 лет, только если Пап-тест (цитология шейки матки) показал наличие атипических клеток (по западной терминологии, если Пап-тест показал наличие ASCUS; к сожалению, у нас в России в описании заключения Пап-теста не всегда соблюдается принятая мире терминология).

 Почему Digene тест на злокачественные типы вируса папилломы человека не рекомендуется женщинам до 30-ти лет как метод профилактики рака шейки матки?

Потому, что среди женщин до 30 лет в абсолютном большинстве случаев  инфекция вирусом папилломы человека носит временный характер и не приводит к предраку/раку шейки матки. Поэтому сам факт обнаружения злокачественных типов вируса папилломы человека в этой возрастной группе вовсе не означает, что разовьется предрак и рак шейки матки. Следовательно, необходимость в этом тесте нет никакой (исключение – обнаружение атипических клеток в Пап-тесте). НО!!! Женщинам до 30-ти лет важно регулярно делать Пап-тест (цитологию шейки матки) как метод профилактики рака шейки матки. Хорошо бы еще и вакцинацию от вируса папилломы человека сделать, она как раз одобрена для женщин до 26 лет.

 

Консультирующий акушер-гинеколог, к.м.н. Борисова Александра Викторовна.