Московский Врач

Гинеколог, гинекология

8-(495)-788-9-799

Лейкоплакия шейки матки. Что с ней делать?

Гинекология >> Статьи по гинекологии >> Шейка матки >> Лейкоплакия шейки матки. Что с ней делать?

Версия для чтения/печати

<< увеличить рисунокЛейкоплакия шейки матки. Что с ней делать?

Лейкоплакия шейки матки. Что с ней делать?

 

Лейкоплакия шейки матки – это одна или несколько бляшек белого цвета на поверхности шейки матки.

 

Бляшки лейкоплакии немного возвышаются над поверхностью шейки матки.

 

Бляшки лейкоплакии располагаются на влагалищной порции шейки матки, как правило, кнаружи от наружного зева шейки матки.

 

Бляшки лейкоплакии могут иметь ровные и неровные контуры.

 

Лейкоплакия возникает из клеток многослойного плоского эпителия шейки матки.

 

Лейкоплакия может быть плотно «прилеплена» к поверхности шейки матки, а может и легко быть снята тампоном с поверхности, в момент удаления выделений с шейки матки.

 

Лейкоплакия, как правило, не проявляется никакими симптомами. Она обнаруживается врачом при проведении стандартного гинекологического осмотра. Белые бляшки лейкоплакии хорошо видны невооруженным глазом. Т.е. гинеколог и без кольпоскопии может увидеть лейкоплакию шейки матки. Хотя, всегда следующим шагом после обнаружения лейкоплакии является проведение кольпоскопии.

 

Это важно!

Лейкоплакия шейки матки – это изолированный симптом.

А изолированный симптом не всегда означает, что у человека есть болезнь.

 

Головная боль – это тоже симптом. Причиной головной боли могут быть:

- переутомление, усталость (это не болезнь);

- инсульт (нарушение кровообращения головного мозга, это уже болезнь);

- опухоль головного мозга (доброкачественная или рак, это болезнь).

Причем на начальном этапе развития всех этих состояний головная боль может быть совершенно одинаковой.

 

Переутомление     Инсульт   Опухоль

 | 

          ГОЛОВНАЯ БОЛЬ

 

Лейкоплакия шейки матки может быть результатом:

- варианта нормального развития шейки матки (это не болезнь);

 

- заживления травмы шейки матки, например, из-за использования влагалищной диафрагмы или влагалищного пессария (это не болезнь); в этом случае лейкоплакия шейки является как бы аналогом рубцу на коже после заживления пореза;

 

- дисплазии шейки матки (это предрак шейки матки, это болезнь);

 

- рака шейки матки (это болезнь).

 

Т.е. и нормальное развитие шейки матки, и заживление травмы шейки матки, и дисплазия шейки матки (предрак) и рак – все это может внешне выглядеть как лейкоплакия шейки матки.

 

Чтобы выяснить, что скрывается за лейкоплакией (болезнь или не болезнь) –

надо сделать биопсию очага лейкоплакии для проведения гистологического исследования!

 

Биопсия лейкоплакии представляет собой срезание белых бляшек с поверхности шейки матки (либо при помощи электрокоагулятора или при помощи Сургидрона). Процедура проводится под местной анестезией.

 

Если результат гистологического исследования нормальный, значит, болезни нет. В этом случае дальше ничего делать не нужно, кроме регулярных профилактических осмотров раз в год у гинеколога и проведения Пап-теста.

 

Если результат гистологического исследования показывает дисплазию или рак шейки, то принимаются соответствующие меры. 

 

Таким образом, последовательность действий после обнаружения лейкоплакии шейки матки такова:

- первое  - это кольпоскопия шейки матки

- второе  - это биопсия шейки матки

- дальнейшие действия зависят от результатов биопсии.

 

В Интернете много путаницы по поводу лейкоплакии. Так, в частности, где-то лейкоплакия рассматривается в качестве предракового процесса шейки матки, где-то нет.

 

Я очень хочу надеяться, что после того как Вы прочли представленную здесь информацию, Вы совершенно четко понимаете:

 

- лейкоплакия является предраковым процессом на шейке матки, если гистология показывает картину дисплазии в очаге лейкоплакии;

 

- лейкоплакия не является никаким предраковым процессом на шейке матки, если гистология не показывает картину дисплазии (и тем более рака) в очаге лейкоплакии.

 

Т.е. все зависит от результата гистологического исследования.

 

И в конце позитив! Дисплазия шейки матки и рак шейки матки достаточно редко внешне проявляются лейкоплакией. Т.е. в большинстве случаев лейкоплакия – это доброкачественный процесс, не болезнь. Лейкоплакия с нормальной гистологией сама по себе не является фактором риска предрака/рака шейки матки (т.е. не повышает Ваши шансы иметь эти проблемы).

 

 

Консультирующий акушер-гинеколог, к.м.н. Борисова Александра Викторовна.