Московский Врач

Гинеколог, гинекология

8-(495)-788-9-799

Токсоплазмоз и беременность.

Гинекология >> Статьи по гинекологии >> Инфекции >> Токсоплазмоз и беременность.

Версия для чтения/печати

<< увеличить рисунокТоксоплазмоз и беременность.

Токсоплазмоз - инфекционное заболевание, вызываемое внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii.

Заражение обычно происходит при проглатывании возбудителя. Наиболее часто человек заражается токсоплазмозом от кошек, которые, в свою очередь, инфицируются, поедая зараженных грызунов или сырое мясо. Кошки выделяют возбудитель в окружающую среду (почву, воду) с фекалиями, где он может сохранять свои инфекционные свойства на протяжении 1 года и более. Инфекция человеку может также передаваться через плохо приготовленное (без достаточной термической обработки) мясо - говядину, свинину, баранину, через непастеризованное молоко. Токсоплазмоз не передается от одного человека другому, за исключением пересадки органов и внутриутробного заражения (от матери к плоду).

Токсоплазмоз - относительно безопасное заболевание для человека, которое в большинстве случаев (80%) протекает бессимптомно или может проявляться увеличением лимфатических узлов, болями в горле, суставными и мышечными болями, кожной сыпью, незначительным увеличением печени и селезенки.

Исключение составляют беременные женщины. Если беременная женщина впервые встречается с Toxoplasma gondii и заболевает токсоплазмозом  во время беременности, то инфекция может распространиться через плаценту к плоду, приводя к самопроизвольному выкидышу, внутриутробной гибели плода или рождению ребенка с врожденным токсоплазмозом. Менее 25% новорожденных с врожденным токсоплазмозом имеют видимые признаки инфекции при рождении (низкая масса тела, увеличение печени и селезенки, желтуха, анемия, конвульсии). Остальные бессимптомны при рождении, но позже у них может проявиться глухота, слепота, задержка умственного развития.

Не все женщины, перенесшие токсоплазмоз впервые во время беременности будут иметь ребенка с врожденным токсоплазмозом. В среднем вероятность передачи инфекции от матери к плоду составляет - 45-50%.

К счастью, частота токсоплазмоза при беременности очень мала - 1-5 случаев на 1000 беременных женщин.

Если Вы были инфицированы Toxoplasma gondii и перенесли токсоплазмоз когда-то в прошлом (до настоящей беременности), в Вашем организме выработались защитные факторы - антитела - к этому возбудителю, т.е. сформировался иммунитет. Эти антитела обеспечат защиту Вашего ребенка от врожденной инфекции в случае повторной встречи с Toxoplasma gondii во время беременности. Таким образом, у женщин имеющих к началу беременности антитела к токсоплазме, нет причин для волнения. Приблизительно 30% населения имеет иммунитет к токсоплазмозу.

Если при исследовании до беременности или при первом визите к врачу по поводу настоящей беременности выясняется, что у Вас нет иммунитета к Toxoplasma gondii (т.е. Вы раньше никогда не болели токсоплазмозом), то Вам необходимо предпринять определенные меры, чтобы избежать возможного заражения во время настоящей беременности.

1. Если у Вас дома есть кошка, старайтесь не выпускать ее на улицу, не кормить ее сырым мясом. Не убирайте за кошкой сами, а поручите это кому-нибудь из членов Вашей семьи. Не прислоняйте кошку близко к лицу (заражение токсоплазмозом возможно и при вдыхании возбудителя с поверхности шерсти животного), не пускайте ее к себе в постель. Хорошо мойте руки после кошек.

2. Подвергайте достаточной термической обработке мясные продукты (охлаждение мяса до - 20°С  в течение 2-х дней или нагревание его до +66°С убивает Toxoplasma gondii), не ешьте мясных блюд с кровью.

3. Пейте чистую воду, пастеризованное молоко.

4. При работе с почвой (в саду, огороде) надевайте перчатки.

 

Акушер-гинеколог, к.м.н. Борисова Александра Викторовна.