Московский Врач

Гинеколог, гинекология

8-(495)-788-9-799

Хорионический Гонадотропин. Анализ крови на гормон беременности.

Гинекология >> Статьи по гинекологии >> Беременность >> Хорионический Гонадотропин. Анализ крови на гормон беременности.

Версия для чтения/печати

<< увеличить рисунокХорионический Гонадотропин. Анализ крови на гормон беременности.

Хорионический Гонадотропин. Анализ крови на гормон беременности  - консультация гинеколога

Хорионический гонадотропин (ХГЧ)  - гормон беременности. Он начинает вырабатываться через 7-10 дней после зачатия. К этому моменту беременность из маточной трубы (место, где и происходит зачатие) попадает в полость матки и «приклеивается» к одной из ее стенок.

В первые 7-10 дней после зачатия выявить беременность невозможно никакими методами: ни анализом мочи, ни анализом крови, ни УЗИ .

Через 7-10 дней после зачатия, когда начинает вырабатываться гормон ХГЧ, беременность может быть выявлена/диагностировна при помощи анализа мочи или крови.

 

В подавляющем большинстве случаев, чтобы установить факт беременности, анализ крови на ХГЧ не нужен. Достаточно анализа мочи на беременность (см. статью анализ мочи на беременность).

Так для чего же нужен анализ крови на ХГЧ?

 

Анализ крови на ХГЧ позволяет гинекологу не только выявить гормон беременности в крови, но и определить его точное содержание/концентрацию в крови. Всегда ли нужно знать точную концентрацию ХГЧ крови? Далеко, не всегда. Только в определенных ситуациях.

 

1.                     Пациентка пришла на осмотр гинеколога по поводу беременности, ей делают УЗИ и не видят беременность в полости матки.

2.                     На фоне беременности в первые 6-8 недель появляются кровянистые выделения из половых путей.

3.                     Женщине подсадили эмбрионы в программе ЭКО или делали стимуляцию овуляции без подсадки эмбрионов.

4.                     Пациентка планирует медикаментозный аборт.

5.          Когда есть "непонятности" в результатах анализа мочи на беременность.

 

Это типичные ситуации, когда требуется знать точное количество ХГЧ в крови и его динамику. Во всех этих случаях точное знание количества ХГЧ в крови женщины позволяет разобраться в ситуации.

В первом случае значение ХГЧ и динамика его роста или падения помогает выяснить гинекологу маточная или внематочная беременность у пациентки.

Во втором случае определение уровня ХГЧ и динамика его роста или падения позволяет понять, имеем мы дело с нормальной развивающейся или погибшей беременностью.

В третьем случае уровень и динамика изменения концентрации ХГЧ либо подтверждает факт приживления эмбрионов/наступления беременности или наоборот показывает, что этого не произошло.

В случае с медикаментозным абортом динамика падения концентрации ХГЧ в крови позволяет понять, произошло полное прерывание беременности или нет.

 

Анализ крови на ХГЧ нет необходимости сдавать натощак.

Анализ крови на ХГЧ практически всегда нужно сдавать min два раза, что бы оценить динамику:

- концентрация увеличивается

- концентрация практически не меняется

- концентрация падает.

Интервал между первым или вторым анализом на ХГЧ может быть разным. Например, в случае первой, второй и третьей указанных выше ситуаций анализ крови на ХГЧ нужно повторять с интервалом  в 48 часов.

 

Анализ крови на ХГЧ, как правило, не используется:

- для установления факта беременности (для этого есть гораздо более дешевый и не менее хороший способ – анализ мочи на беременность);

- для определения срока беременности (что часто ошибочно делают пациентки и некоторые врачи)

 

Анализ крови на ХГЧ используется гинекологами, прежде всего, для решения конкретных вопросов:

- жива или не жива беременность, прижилась беременность или нет,

- маточная или внематочная беременность,

-  полный самопроизвольный выкидыш или нет.

 

Еще раз хочу подчеркнуть, что в 99,99% случаев анализ крови на ХГЧ для установления факта "беременность есть/беременности нет" НЕ НУЖЕН!

Для установления факта "беременность есть/беременности нет" в 99,99% случаев достаточно проведения теста на беременность по моче.

 

Консультирующий акушер-гинеколог, к.м.н. Борисова Александра Викторовна.

Консультация гинеколога