Московский Врач

Гинеколог, гинекология

8-(495)-788-9-799

Измерение базальной температуры

Гинекология >> Статьи по гинекологии >> Общие темы >> Измерение базальной температуры

Версия для чтения/печати

<< увеличить рисунокИзмерение базальной температуры

 

Цель измерения базальной температуры.

Измерение базальной температуры позволяет установить

·      происходит ли у женщины овуляция (созревание и выход яйцеклетки из яичника) или нет,

·      если овуляция есть, то приблизительно в какой день менструального цикла она происходит,

·      в достаточном ли количестве вырабатывается яичниками  прогестерон - гормон, который подготавливает внутреннюю оболочку матки - эндометрий - к возможной беременности каждый менструальный цикл. Прогестерон начинает продуцироваться яичниками вскоре после овуляции и, в случае не наступления беременности в данном цикле, его продукция прекращается через 12-14 дней.

Кому рекомендуется измерение базальной температуры.

Данный метод применяют при обследовании и некоторых видах лечения бесплодных супружеских пар, а так же тех, у кого происходит повторное самопроизвольное прерывание беременности.

Когда начинать измерения базальной температуры.

Начинать измерение базальной температуры следует сразу после окончания менструации, но не позднее 5-го дня менструального цикла*, т.е. если менструация длится более 5 дней необходимо начинать измерение температуры, несмотря на продолжающуюся менструацию.

Обычно базальную температуру измеряют  в течение 3-х менструальных циклов. Ваш лечащий врач скажет как долго Вам следует проводить измерения.

Как измерять базальную температуру.

Измерять базальную температуру следует утром, сразу после того как Вы проснулись, не вставая с кровати. Любая min физическая активность, даже простой разговор может изменить показатели измерения. Лучше всего подготовить термометр заранее накануне вечером: стряхнуть предыдущую температуру и положить градусник рядом с кроватью. Измерение проводится в течение 5 мин (если термометр ртутный) или 30-60 сек. (электронный термометр).

Измерение следует проводить в одно и тоже время ± 30 минут, пользуйтесь будильником, если необходимо. Если Вы обычно измеряете температуру в 7.00 утра, то ничего страшного не произойдет если однажды измерение произойдет между 6.30-7.30, но чем ближе к 7.00, тем лучше. Такая пунктуальность необходима, поскольку в норме температура может варьировать до ±0.2 градуса/час – ниже, если Вы измеряете температуру раньше установленного времени и выше, если позже.

Измерять базальную температуру следует после min 5 часов сна.

Измерять температуру можно во рту (положить термометр под язык, сомкнуть губы) или во влагалище (термометр вводиться во влагалище на 1/2 длины без применения смазывающих средств), или в прямой кишке (термометр вводиться в прямую кишку на 1/2 длины, можно использовать смазывающие средства для облегчения введения). Выбрав локализацию для измерения, следует придерживаться этого варианта в течение всего данного менструального цикла.

Если термометр ртутный, то его следует вынимать из влагалища/прямой кишки/ротовой полости держа за верхнюю часть, так чтобы пальцы руки не обхватывали термометр в месте расположения ртути, иначе возможно изменение (обычно повышение) температуры пока Вы извлекаете термометр и смотрите результаты измерения.

Занесите результаты измерения в график.

Интерпретация результатов измерения.

Базальная температура до овуляции немного ниже, чем после овуляции. После того как овуляция произошла базальная температура поднимается приблизительно на 0.4-0.5 градуса и остается в этих пределах до начала следующей менструации, т.е. повышение температуры на 0.4-0.5 градуса в течение 3 дней указывает на то, что у Вас произошла овуляция в данном цикле. Поэтому при наличии овуляции график выглядит как двухфазный:

I фаза (до овуляции) - фолликулярная фаза - обычно температура ниже 37°С

II фаза (после овуляции) - лютеальная фаза - обычно температура выше 37°С

Вероятность зачатия наиболее высока за 2-3 дня до повышения базальной температуры и в день овуляции.

Некоторые женщины имеют снижение температуры в день овуляции, поэтому, если Вы видите такое снижение, то Вам следует иметь интимную близость в этот день, так как вероятность зачатия высока.

Если повышение температуры выше 37°С сохраняется в течение 10-12 дней - это говорит о нормальной продукции прогестерона яичниками - гормона II фазы менструального цикла.

Если температура остается выше 37°С более чем 18 дней после овуляции, то Вам необходимо сделать тест на беременность.

При отсутствии овуляции график выглядит как монофазный: температура все время ниже 37°С, нет повышения температуры на 0.4-0.5 градуса, которое держится 3 и более дней.

У небольшого количества женщин, несмотря на наличие овуляции, график базальной температуры может быть монофазным. В этом случае для доказательства наличия овуляции проводятся специальные гормональные исследования.

Отсутствие овуляции или нечастая овуляция - причина бесплодия у женщин.

Дефекты лютеальной фазы (низкая продукция прогестерона или его синтез в течение более короткого, чем это нужно периода времени) могут способствовать бесплодию и повторным самопроизвольным прерываниям беременности.

 

 

*   Первый день менструального цикла - это первый день менструации.

** Продолжительность менструального цикла высчитывается от первого дня одной менструации до первого дня следующей менструации.

 

 

 

Акушер-гинеколог, к.м.н. Борисова Александра Викторовна.