Московский Врач

Гинеколог, гинекология

8-(495)-788-9-799

Поликистоз яичников по УЗИ

Гинекология >> Статьи по гинекологии >> Заболевания матки/придатков/малого таза >> Поликистоз яичников по УЗИ

Версия для чтения/печати

<< увеличить рисунокПоликистоз яичников по УЗИ

Довольно часто приходиться сталкиваться с тем, что женщина пришла по разным причинам на гинекологическое УЗИ и ей ставится диагноз «Поликистозные яичники» или «Поликистоз яичников».  Что это: норма или патология?

Для начала надо четко себе представлять, что именно можно назвать поликистозными яичниками по данным УЗИ.

Для того, чтобы написать в заключении ультразвукового протокола «поликистозные яичники» или «поликистоз яичников» врач должен увидеть на УЗИ:

1.     Увеличенные в размерах яичники. Увеличенные настолько, что объем правого яичника должен быть более 7 см кубических и объем левого яичника должен быть более 7 см кубических.

2.     И в правом, и в левом яичнике должны быть кисты от 2-х до 8-ми мм в количестве от 10 штук (в каждом яичнике) и более (не меньше 10).

3.     Эти кисты должны быть в основном расположены по периферии (не в центре) структуры яичника – см. картинку.

Только если доктор видит все эти  три признака на УЗИ, и описывает их в протоколе УЗИ, он может делать заключение о том, что имеются «Поликистозные яичники» = «Поликистоз яичников».

Примерно 95% женщин с таким непростым заболеванием как «Синдром поликистозных яичников» (СПКЯ) имеют такую УЗИ картину яичников.

НО!

Большинство женщин, у которых на УЗИ есть такая картина яичников, не имеют такого заболевания, как «Синдром поликистозных яичников» (СПКЯ).

Почему?

Потому, что здесь действует такой же принцип, как в выражении, что

«каждая селедка – это рыба, но не каждая рыба – селедка»

«почти у всех женщин с синдромом поликистозных яичников есть описанная выше картина УЗИ, но у большинства с такой картиной УЗИ нет такой болезни как Синдром поликистозных яичников».

Когда провели УЗИ обследование здоровых женщин (без каких либо эндокринных, гинекологических заболеваний) с нормальной репродуктивной функцией, то оказалось, что примерно у 25% ( т.е. у каждой 4-ой здоровой женщины репродуктивного возраста) имеется вышеописанная и вышенарисованная картина яичников. При этом они не больны, не страдают бесплодием, повышенной частотой самопроизвольных выкидышей.

 

Отсюда резюме:

1.               Если Вам по УЗИ поставили диагноз/написали в УЗИ заключении «поликистозные яичники» или «поликистоз яичников», прежде всего проверьте, есть ли в протоколе УЗИ описание всех трех указанных выше признаков. Если нет, то такое УЗИ заключение вызывает сомнения.

2.               Если Вам поставили диагноз/написали в УЗИ заключении «поликистозные яичники» или «поликистоз яичников» это вовсе не значит, что у Вас есть или будет в будущем такое заболевание/диагноз как «Синдром поликистозных яичников»/бесплодие.  Этот диагноз («Синдром поликистозных яичников». СПКЯ) не ставится только на основании УЗИ. Для того, чтобы поставить этот диагноз, помимо такой картины УЗИ, у женщины должны в обязательном порядке быть еще и другие признаки этой болезни ( см. статью «Синдром поликистозных яичников. СПКЯ»).

3.               То есть для того, чтобы понять норма или патология в вашем случае имеющиеся по УЗИ «поликистозные яичники» или « поликистоз яичников», нужна консультация гинеколога. Цель этой консультации – выяснить: есть или нет у Вас остальные признаки, наличие которых требуется, чтобы поставить диагноз «Синдром поликистозных яичников. СПКЯ». 

!По УЗИ никогда нельзя сказать женщине, что у нее имеется такое заболевание как «Синдром поликистозных яичников».

Консультирующий акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра Викторовна.